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南京問責,湖北最嚴防控,北京今日無新增,本輪疫情防控拐點將至 拐點將至! 這幾天關(guān)于這一輪防控情況信息很多: 揚州的疫情依然比較膠著,但防控研究經(jīng)驗非常有啟示性。 14天出現(xiàn)了四級密接,平均每3.5天出現(xiàn)一代層的有效傳播,就是一個人感染了病毒,3.5天就具備有效傳播能力,開始傳給下一層。 那么這就意味著,就像之前疫情文章多次提到的,如果你不在第一時間斬斷傳播鏈,每過3.5天就會大規(guī)模擴散一次,就像石頭如水的漣漪,你的這個防疫的難度就會指數(shù)級上升一層,如果經(jīng)過兩個14天,那除非全國封城,否則基本沒有辦法阻止,防疫成果一下就被摧毀。 但也不是完全沒有好處。 你比如今天下午三點黃岡一個縣下面的村子發(fā)現(xiàn)一例從湖南旅游回來的確診,那么第一時間相關(guān)縣村馬上封城,全員核酸消殺。 那我們看到,按照去年新冠防控的方式,封城是一件非常大的事情,主政官員是不敢隨便做這個決定的。 但南京疫情后,經(jīng)過對德爾塔病毒情況的摸底,各地基本升級了防控舉措,動作更快、力度更大,就好比醫(yī)生用藥,上來就是大劑量猛藥。 那我們看黃岡,1例就阻斷交通,縣城封城,再看北京,一個病例,整個一個街區(qū)全部封鎖,一棟樓的人都拉走隔離,要比之前防控更嚴。 北京也是下了死命令的,因為冬奧就那么幾個月了。 那因為德爾塔隱匿期較短,發(fā)病期快,傳播速度快,病毒載量較高,只要第一時間上藥,溯源,那很多事情就好辦了。 而且,因為擴散得快,只要檢查出一例,那基本上同期的幾例都跑不了,一發(fā)現(xiàn)就是一窩,要不就沒有,從某種程度講,防控難度要小一些。 只要在第一時間限制風險區(qū)域人員流動,加上幾輪核酸,盡管一次不一定都能檢查出來,但肯定有人被檢查出來,這就比較容易發(fā)現(xiàn)全部傳染源頭,從而快速消除疫情。 可能有人還在質(zhì)疑大面積核酸檢測是否浪費,那在我看來,并非所有地方都能做到上海那種精確核酸,只要需要堅持現(xiàn)有防控策略,在當前情況下在疫情發(fā)生一定范圍內(nèi)多輪全員核酸依然是最有效的方式。 而且,要算整個經(jīng)濟賬,當然是劃算的,越南印度這些受疫情影響經(jīng)濟停擺的教訓還不夠深刻嗎? 此外,廣州此輪防控關(guān)于疫苗的數(shù)據(jù)來了: 重癥保護效果100%中度 76.9%輕度 67.2%無癥狀 63.2% 這個數(shù)據(jù)雖然僅限于一地,但還是很有科學意義的,疫苗的確管用,而且,如果加第三針或者專門針對德爾塔病株做的疫苗,這個數(shù)據(jù)應該會更好。 客觀的說,雖然比不上MRNA,但是完全不差,性價比更高,也更適合中國當下國情。 張文宏4號說:中國在疫情中積累的防控治療經(jīng)驗,迄今為止仍然非常奏效。 他對當前疫情防控的定位如下: 目前正處于疫情蔓延和疫情防控的博弈階段,中國大多數(shù)地區(qū)雖然并非高中風險區(qū)域,但是減緩社會流動對疫情防控有很大的幫助。 各省聯(lián)動,區(qū)域內(nèi)減緩社會流動是此次中國整個疫情防控中的進化應對經(jīng)驗。 發(fā)現(xiàn)一地,隔離一地,那就好比航母里面的隔離倉,一格格,每個都是分離的,一個進水不影響另一個,這就導致航母其實很難被擊沉。 其實隔離,是人類應對瘟疫傳染病一個古老的法寶,至今依然管用。 這難免會造成一些代價,但,比起武漢那樣的封城代價還是要少很多,而且,我們的目標并不僅僅是當下的病株,還要為將來可能更嚴重的變異病株做準備。 8月5日,美國鐘南山、傳染病研究所所長福奇就發(fā)出重要警告,當前德爾塔并非終結(jié),更糟糕的變異株可能出現(xiàn)。 那經(jīng)歷這一輪的防控升級,中國還是在手中穩(wěn)穩(wěn)握有主動權(quán),防疫水平再次進化,我們看,下一個變種是什么。 雖然當下,國外各媒體和國內(nèi)不少公知又跳開始出來宣傳現(xiàn)在就要與新冠病毒共存,但據(jù)我觀察,從此輪防控到下次周期,可能至少還有一段時間,在此間,我們一定會就清零政策進行研究和布局,但防疫政策依然嚴控。 8月5日國家出入境管理局還發(fā)布消息,對非必要出境事由暫不簽發(fā)普通護照,這也是繼續(xù)收緊管控,減緩流動的舉措。 中國依然會堅定維持封國策略,近期不會改變,或者說,冬奧或大會之前不會改變。 這與中國文化、中國醫(yī)療資源的分布以及當下國情密不可分,是一個國家絕大數(shù)人的合意,而且我個人認為,這是再正確不過的決定,放心,我們會為與病毒共存做準備,但并不是現(xiàn)在。 那未來我認為有這么幾件事情要提前研究: 一是我們要在一年之內(nèi)完成第三針的接種,并且,要做好我們防疫政策被突破的準備。 具體原因《我們不可能永遠把新冠病毒攔在國門之外》里寫過了,即便主觀要防御,我們也要看病毒變化的新特征,要有第二預案。 二是加速研發(fā)能夠個人檢測病毒的方式。 我們看到了,如今全員核酸也是有巨大風險的,往往是人群密集難以保持社交距離,南京2歲兒童檢測時感染便是例子。 未來,我們一定要加速研發(fā)出能自己在家測的儀器或藥劑,就像驗孕棒或者測血糖高血壓那樣,這是非常必要的,也能減少大量的資源浪費。 三是聯(lián)合攻關(guān)病毒變異的核心問題。 上海聞玉梅院士提出一個觀點,為什么新冠病毒在國外早就開始流行,為什么在武漢突變開始大規(guī)模傳播?那么我們要集中所有力量公關(guān)突變的機理和后果,環(huán)境、人種的影響。 如果能達到這樣,那么我們就沒必要等待病毒何時變種,不用出現(xiàn)一個變種我們就去搞個疫苗,而是從根本上解決新冠病毒的問題。 而且,一旦我們有這樣的突破,加上我們的防疫策略和執(zhí)行力,即便有的國家有進化自然病毒和傳播的能力,也不敢隨便再用了。 寫到最后,好消息也傳來,黃岡下面縣市出現(xiàn)的那一例是陰性,整個縣城解封,而南京的追責結(jié)果也發(fā)布了,希望是個好的警示。 之前說的十四天斬斷,現(xiàn)在看,大的方向應該沒問題了,孩子九月正式開學應該是有戲了。 真好,享受每一天,因為未來的每一天都不一定不今天好。 珍惜眼前,過好當下,珍惜和感激那么多為我們負重前行的人,盡自己所能不要給他們添麻煩。 互聯(lián)網(wǎng)有記憶,從去年家鄉(xiāng)疫情開始,寫了很多疫情的分析文章,回頭看看,一路分析還算是客觀和有所預見,當然也有不對的地方,但都來自獨立的思考分析,在這里摘選做個小結(jié),一路留痕,時間會映證一切,供大家批評指正。 【01】2020年1月21日《湖北疫情的五個小疑問》【02】2020年1月23日《除了武漢,我的家鄉(xiāng)是也是疫區(qū)》【03】2020年1月24日《重大疫情面前,拒絕文字游戲》【04】2020年2月2日《瘟疫日記》【05】2020年2月3日《指望美國人的救命藥是幼稚的行為》【06】2020年2月5日《對于新冠病毒,我反對居家隔離治療》【07】2020年2月7日《北京格勒保衛(wèi)戰(zhàn)》【08】2020年2月15日《黃岡是怎樣避免成為第二個武漢的》【09】2020年3月9日《要自由還是要活命,抉擇在與戴不戴口罩》【10】2020年3月14日《疫病全球大流行,你選人肉防火墻還是流浪地球?》【11】2020年3月25日《等到有一天中美聯(lián)手,病毒才會真正低頭》【12】2020年4月1日《全世界都在全體免疫,中國該何去何從?》【13】2020年4月5日《今后的每一天,世界都不會變得更好》【14】2020年4月18日《美國:離群體免疫越來越近,離中國越來越遠》【15】2020年6月9日《關(guān)于新冠疫情及相關(guān)情況的總結(jié)》【16】2020年6月12日《打好新冠病毒北京阻擊戰(zhàn)》【17】2020年6月13日《從華南海鮮市場到京深海鮮市場,新冠病毒溯源的新假想》【18】2020年6月14日《別煩,沒完沒了的疫情和沒完沒了的中美齟齬都是未來的新常態(tài)》【19】2020年8月12日《40天8地南美海鮮包裝新冠陽性,為什么我們還要進口?》【20】2020年8月23日《1000元兩針的新冠疫苗真的有點太貴了》【21】2020年9月17日《因一場新冠死亡20萬人的美國給我們什么啟示?》【22】2020年10月13日《美國光明正大邁向群體免疫》【23】2020年12月8日《中國沒有虛度2020年》【24】2020年12月24日《西城增加一例無癥狀感染者,北京是否會出現(xiàn)第二波疫情?》【25】2021年1月4日《輪胎、零件、包裝,冷鏈......如果新冠病毒無處不在,中國該何去何從?老百姓該怎么辦?》【26】2021年1月16日《假如新冠疫情不會過去》【27】2021年4月18日《說說疫情現(xiàn)狀,我們什么時候能夠出國旅游》【28】2021年5月12日《大災大難會越來越多》【29】2021年5月18日《五名赴越南專家全部感染新冠病毒意味著什么?》【30】2021年6月6日《廣州疫情并不簡單,它決定了中國未來防疫的走向》【31】2021年6月15日《新一波世界疫情正在迅速蔓延》【32】2021年6月18日《疫情如何發(fā)展?經(jīng)濟危機何時到來?對當下形勢的五點判斷》【33】2021年7月1日《我們不可能永遠把新冠病毒攔在國門之外》【34】2021年7月7日《向新冠病毒跪地投降,英國的決定對中國意味著什么?》【35】2021年7月23日《南京的疫情可能是個轉(zhuǎn)折點》【36】2021年7月27日《這次我不想喊南京加油了》【37】2021年7月29日《南京祿口機場疫情堪比武漢華南海鮮市場,關(guān)于趨勢和防控的幾點個人看法》【38】2021年7月30日《鄭州告急、黃岡破防,疫情進一步多發(fā)擴散》【39】2021年8月1日《張家界封城是重要節(jié)點,15天內(nèi)如果不能斬斷擴散鏈就很危險》【40】2021年8月2日《北京疫情到了家門口,什么樣的防控是嚴防死守、不惜代價?》【41】2021年8月3日《關(guān)注這一波疫情中的人心波動》【42】2021年8月5日《后疫情時代的中國是什么樣子的?你們來告訴我》
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